- Nama: [Nama Pemohon]
- Alamat: [Alamat Pemohon]
- Nomor Telepon: [Nomor Telepon]
Dalam hal ini, kami bermaksud untuk mendirikan usaha dengan rincian sebagai berikut:
- Nama Usaha: [Nama Usaha]
- Jenis Usaha: [Jenis Usaha]
- Alamat Usaha: [Alamat Usaha]
Untuk itu, kami dengan penuh hormat mengajukan permohonan izin tempat kepada pihak yang berwenang. Kami telah memenuhi persyaratan yang ditetapkan dan siap untuk melaksanakan segala peraturan yang berlaku.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.
